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Los hombres obesos

son más propensos a tener lesiones precancerosas detectadas en las biopsias benignas de la próstata en comparación con los hombres no obesos y registran posteriormente más probabilidades de desarrollar cáncer de próstata, según investigadores de la Escuela Mailman de Salud Pública de la Universidad de Columbia, Nueva York (EE.UU.). La obesidad en el momento de la biopsia se asoció con un aumento del 57 por ciento en la incidencia de cáncer de próstata.

Con esto concluye la investigación, que se publicará en la edición digital de la revista Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention ‘. «Nuestro estudio se centra en un grupo grande de hombres que tienen una biopsia de próstata benigna, pero todavía en un alto riesgo de cáncer de próstata», dice Andrew Rundle, profesor asociado de epidemiología y primer autor del artículo.

«Estudios en el pasado han tratado de determinar si existen subpoblaciones de los hombres diagnosticados con condiciones benignas pueden estar en mayor riesgo de desarrollar cáncer de próstata. Aquí hemos sido capaces de demostrar que la obesidad se asocia con una significativa más de riesgo de cáncer de próstata después de una biopsia benigna inicial, especialmente en los primeros años después de la biopsia «, agrega el experto.

Dr. Rundle y sus colegas investigaron la asociación entre la obesidad y la incidencia futura del cáncer de próstata en una cohorte de 6.692 hombres en el Sistema de Salud Henry Ford que fueron seguidos durante 14 años después de la resección de la próstata con hallazgos benignos o biopsia transuretral. La investigación fue parte de un estudio mayor para el cáncer de próstata financiado por una beca de investigación de los EE.UU. Institutos Nacionales de la Salud para el Sistema de Salud Henry Ford.

Los científicos llevaron a cabo un estudio de casos y controles entre los 494 de estos pacientes y 494 controles emparejados y encontraron cambios precancerosos en el 11 por ciento de las muestras benignas de los participantes. Estas anomalías se asociaron «ignificativamente» con la obesidad en el momento del procedimiento, según el Dr. Rundle dijo.

Después de tener en cuenta diversos factores, como los antecedentes familiares de cáncer de próstata, los niveles de antígeno prostático específico (PSA) en el procedimiento inicial, y el número de pruebas de PSA y tactos rectales durante el seguimiento , los autores encontraron que la obesidad en el momento del procedimiento inicial se asoció con un 57 por ciento de aumento en la incidencia de cáncer de próstata durante el seguimiento.

Sin embargo, Rundle señala que esta asociación era sólo aparente para los tumores que se produjeron en las primeras etapas de este período de base de seguimiento. «No sabemos absolutamente lo que es verdad en la biología. En algunos aspectos, esto refleja la asociación entre el tamaño corporal y mayor tamaño de la próstata, que se cree que reduce la sensibilidad de la biopsia con aguja. Los tumores pueden perdido biopsia inicial creció y se detectaron a una seguimiento biopsia «, dice.

La asociación observada entre el tamaño corporal y el riesgo de cáncer de próstata es mayor que la detectada en estudios previos, como Rundle, quien atribuyó la diferencia a las cohortes estudiadas: el estudio estaba compuesto sólo por hombres con próstata de alto riesgo cáncer. Además, dado que estos hombres de alto riesgo eran miembros del Integrated Medical Henry Ford, fueron sometidos a vigilancia médica, que incluyó biopsias repetidas y pruebas regulares de PSA.

«Necesitamos un poco de orientación sobre cuándo y para quién completa se requiere un seguimiento,» dijo el Dr. Rundle. «La obesidad se debe considerar un factor de control reforzado después de una biopsia prostática benigna», concluyó el investigador.